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　今月の「マンスリーレポート」「GLP-1は『規制』ではなく、もっと『普及』させるべきだ」で述べたように、私はマンジャロやオゼンピック、リベルサスなどのGLP-1をもっと普及させるべきだと考えています。あまりにもベネフィットが多いからです。他方、欠点としては以下のようなものがあります。

#1　自費の場合、費用を捻出し続けなければならない
#2　脂肪と同時に筋肉量が低下する　→　ウエイトトレーニング（筋トレ）は必須！
#3　特に若い女性の場合、精神状態が悪化することがある（否定する意見もありますが、私の印象でいえばこの副作用は無視できません）
#4　その他、膵炎や低血糖発作などの稀な副作用

　#4は注意点さえ知っていればほとんど無視できるレベルですし、#3は中止すればすぐに戻ります。#2は頑張ってもらうしかありません。

　今回紹介するのは新たな「欠点」で、「脱毛」です。医学誌「The BMJ」に2026年7月22日に掲載された「2型糖尿病成人におけるGLP-1受容体作動薬と脱毛リスクの関連：標的試験エミュレーション（Risk of hair loss associated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists in adults with type 2 diabetes: target trial emulation）」を紹介します。「標的試験エミュレーション（target trial emulation）」とは聞きなれない言葉ですが、要するに「研究の方法」と考えてもらえればOKです。

　この研究の対象者は、2019年1月から2024年9月の間に新たにGLP-1、SGLT-2阻害薬、DPP-4阻害薬のいずれかを開始した2型糖尿病をもつ18歳以上の成人で、脱毛が発症するかどうかが調べられました。

　GLP-1を開始した12,004人とSGLT-2阻害薬を開始した15,221人が比較され、また、GLP-1を開始した11,964人とDPP-4阻害薬を開始した11,238人が比較されました。

　結果、GLP-1使用者は、SGLT-2阻害薬使用者に比べ、脱毛を発症するリスクが37％高く、DPP-4阻害薬使用者に比べると68％高くなっていました。

　実際にどれくらいの使用者が脱毛を起こしているかについては、日本ではデータが見当たらないのですが、英国では、MHRA（Medicines and Healthcare products Regulatory Agency＝医薬品・医療製品規制庁）にデータがあるようです。2025年の初め以降、チルゼパチド（マンジャロ）による脱毛の報告が940件、セマグルチド（オゼンピック）による報告が312件寄せられています。

　脱毛は使用を開始してから約1年後に最も多く見られました。この関連性は男女双方で見られましたが、女性においてより顕著でした。

　脱毛の種類は「非瘢痕性脱毛症」の一種で、毛包は維持されており、再び髪が生えてくる可能性があることが示唆されています。
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　では、なぜGLP-1で脱毛が起こるのでしょうか。おそらく「必要な栄養素が食事から得られなくなるから」でしょう。特に女性の場合、GLP-1を使用していなくても発毛に不可欠な鉄と亜鉛が不足していることが少なくありません。

　気になる人は一度鉄と亜鉛の値を調べてみるのがいいでしょう。