医療ニュース

　「乳製品は前立腺がんと乳がんのリスクを上げるのではないか」という問題は以前から議論になっていました。最近、「乳製品は前立腺がんのリスクを上げる」という報告が出ましたので報告します。

　医学誌「The American Journal of Clinical Nutrition」2022年6月8日号に掲載された論文「『Adventist Health Study-2』における乳製品、カルシウム摂取量、および前立腺がんの発症リスク（Dairy foods, calcium intakes, and risk of incident prostate cancer in Adventist Health Study-2 ）」の紹介です。

　研究の対象者は、米国とカナダのセブンスデー・アドベンティスト教会の男性信者28,737人で、平均7.8年間の追跡調査期間中に合計1,254人が前立腺がんを発症しました。うち190人は進行がんでした。

　乳製品の摂取量が上位1割の男性は下位1割に比べると、前立腺がんのリスクが27％上昇していました。上位1割の男性は、乳製品をまったく摂らないグループと比べると62％も上昇していました。

　発がんの原因が乳製品に含まれるカルシウムにあるのか、とった点も検討されています。乳製品以外でのカルシウム摂取量が少ないグループと多いグループの間で発がんリスクの差は認められませんでした。ということは、乳製品が前立腺がんのリスクを高めるのは、乳製品に含まれるカルシウム以外の成分が原因ということになります。

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　研究の対象となったセブンスデー・アドベンティスト教会は、過去のコラム「メディカルエッセイ第126回（2013年7月）我々はベジタリアンの道を進むべきか」でも紹介しました。同協会では菜食主義が勧められており、信者にはビーガン（肉魚だけでなく、卵も乳製品も一切摂らない菜食主義者）も少なくありません。

　この論文を読めば、「乳製品を止めようかな……」と思う人もいるかもしれませんが、そう思い込むのは早そうです。論文で紹介されている乳製品摂取上位1割は1日あたりの摂取量が430グラムにもなります。一方、国立健康・栄養研究所によると、日本人男性の乳製品摂取量の平均は166.1グラムと4割以下です。

　乳製品はカルシウムを効率よく摂ることができるだけではありません。蛋白質も効率よく摂取できる貴重な食品です。よって、極端に摂りすぎなければむしろ健康及び長生きに寄与する食品と考えるべきです。

　ところで、乳製品は乳がんのリスクになるという説もありますが、現在ではほぼ否定されています。日本乳癌学会は、乳製品摂取はむしろ乳がんのリスク低下になるとしています。

　尚、前立腺がんは男性にしか起こりませんが（女性は持っていないのですから）、乳がんは女性だけでなく男性にも起こります（男性にも乳房はありますから）。乳がんのリスクが喫煙、アルコール、糖尿病であることをここで確認しておきましょう。

　数年前から世界的に「16時間断食ダイエット」が流行しています。これは、24時間のうち連続16時間は何も食べないようにすれば体重が減っていくという夢のようなダイエット法です。例えば、午後8時から翌日の正午までの16時間何も食べなければ正午から午後8時には無制限に何を食べても減量できるというのです。8時間の間は好きなものをいくら食べてもいいというのですから試さない手はないと考えた人も多いのではないでしょうか。

　しかし、結論から言えばこのダイエットはどうも有効ではないようです。

　医学誌「The New England Journal of Medicine」2022年4月21日号に「カロリー制限をしたときに時間制限を併用するときとしないとき（Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss）」という論文が掲載されました。
　
　研究の対象者は139人で、ランダムに2つのグループに分けられました。一方は、カロリー制限に加え時間制限（食事をしていいのは午前8時から午後4時まで）もおこない、もう一方はカロリー制限のみをしました。

　結果、時間制限を加えたグループでは平均8㎏、カロリー制限単独のグリープでは6.3kgの体重減少が認められました。8㎏と6.3kgですから、時間制限に効果があったのかと思えますが、統計学的には有意差と呼べる差ではありませんでした。

　また、腹囲や体脂肪、血圧などにも差異はありませんでした。

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　残念な結果ですが、現実は現実として受け止めるほかありません。ただ、まったく無効というわけではないと思います。太融寺町谷口医院の患者さんでいえば、このダイエット法を実践している人のほとんどはある程度は効果が出ています。

　その理由はおそらく「寝る前に食事（やお菓子）を摂らなくなったから」、という単純なからくりではないかと思われます。