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2026年3月26日 枕をやめて眼圧を下げて緑内障を予防

 50歳を超えると一気にリスクが上がる緑内障は日本では失明の原因第1位です。40代から発症することがあり、50代で人口の3~5%、60代で5~10%、70歳以上では10~20%が発症します。治療を受けずに放置すれば次第に視野が欠損し、ついには失明にいたります。

 リスクは近視、糖尿病、喫煙、ステロイド使用(特にアトピー性皮膚炎)などで、予防にはこれらへの対策や治療が有効です。しかし最近、もっと簡単に予防する方法があることが報告されました。「枕を使わない」です。

 医学誌「British Journal of Ophthalmology」2026年1月27日号に掲載された論文「緑内障患者における高い枕使用時の睡眠姿勢と眼圧との関連(Association of high-pillow sleeping posture with intraocular pressure in patients with glaucoma)」を紹介します。

 研究の対象は緑内障の患者144人です。枕を2つ重ねて頭部を20~35°挙上した姿勢と枕を使わない姿勢(仰臥位)でそれぞれの眼圧を測定しました。また、健常ボランティア20人を対象に、超音波検査を用いて体位変化に伴う頸静脈内腔の変化が評価されました。

 結果、仰臥位と比較すると、高い枕を使用した姿勢では眼圧が有意に上昇していました。また、健常ボランティアを対象とした超音波検査では、枕を高くした姿勢では、内頸静脈および外頸静脈の内腔が有意に狭窄し(これはよくないことです)、内頸静脈の最大血流速度が上昇することが示されました(これもよくないことです)。

 

上記論文に掲載されたグラフ:眼圧は日中活動しているときは低く、夜間就寝時に上昇する。黄色が高い枕を使ったときで、枕なし(青色)よりも眼圧が上昇していることがわかる

 

 これらから言えることをまとめてみましょう。まず、枕を重ねると首の位置が変わり、その結果、頸静脈が圧迫されます。そして、この圧迫により、眼球内の液体である房水の自然な排出が妨げられます。

 また、枕を高くすることにより、眼灌流圧(ocular perfusion pressure=OPP)が有意に低下することも分かりました。眼灌流圧とは、眼球内の微細血管に血液を送り出すための圧力のことを差します。直接眼圧に関係するわけではありませんが、眼灌流圧の低下は緑内障のリスクとなることが知られています。

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 枕は高い方がぐっすり眠れるという人もいますが、高すぎる枕は頸椎に負担がかかりますから、枕なしでは眠れないと言う人も高くし過ぎない方がいいでしょう。

 それから、よくある質問に「オーダーメイドの枕はどうですか」というものがあります。これについてはどの程度の効果があるのかよく分かりませんが、この論文が示した「高い枕は頚静脈を圧迫し、緑内障のリスクが上昇する」という点については、どのような枕を使用する際にも知っておくべきでしょう。

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