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　果物を積極的に食べるようにすれは糖尿病のリスクが36%も下がる……

　このような嬉しい研究結果が医学誌「The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism」2021年6月2日号に報告されました。論文のタイトルは「あるコホートにおける果物摂取と糖尿病のリスクとの関連（Associations Between Fruit Intake and Risk of Diabetes in the AusDiab Cohort）」です。

　研究の対象は合計7,675人のオーストラリア人（平均年齢54歳、男性45％）で、果物の総摂取量で全体を4つのグループに分類しています。最も接種量が少ないグループは1日の果物摂取量が平均で62グラム、2番目に少ないグループは122グラム、上から2番目のグループは230グラム、最も多いグループは372グラムです。

　研究では対象者に「糖負荷試験」を実施しています。糖負荷試験とは空腹時に糖（甘い飲み物）を飲んでもらい、その後採血をおこない血糖値やインスリンの血中濃度を測定する試験です。

　結果、果物摂取が最も少ないグループに比べて、最も多いグループは糖負荷後、血糖値が3%低く、インスリン濃度が5%低値で、インスリン感受性は6%高くなっていました。インスリンは血中の糖を体内に取り込むときに必要なホルモンです。ということは、糖負荷後にインスリン濃度が低いということはそれだけ糖尿病になりにくいことを意味します。また「インスリン感受性が高い」ということは、少量のインスリンでも効くという意味ですから、やはり糖尿病になりにくいことを示しています。

　そして、5年後の2型糖尿病発症リスクを検討すると、果物摂取が最も少ないグループに比べて、最も多いグループは36%リスクが低かったのです。
　
　残念ながら、12年後の調査では果物摂取による糖尿病リスク低下は認められなかったのですが、リンゴ、オレンジ、バナナでは、ある程度のリスク低下がありました。

　尚、興味深いことに、果物をジュースにした場合は、糖尿病のリスク低下は認められませんでした。

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　果物は糖尿病のリスクと思っていた、と言う患者さんがなぜかけっこういます。また、果物ジュースはむしろ糖尿病のリスクになると思っている人も少なくありません。

　この研究を意外に思う人もいるかもしれませんが、果物のGI値（グリセミックインデックス）を考えれば何も不思議ではありません。不思議なのは、果物はたいてい甘い（そして美味しい）のにGI値がさほど高くないことです。一般にGI値が高い食べ物は糖尿病の、そして肥満のリスクになります。白米より玄米、うどんよりそば、と言われるのは、白米より玄米が、うどんよりそばがGI値が低いからです。

　果物ジュースで効果が出ない理由は、（これは論文には書いていないことですが）おそらく2つあります。1つは果物そのものを食べるときと異なり、一気に甘い成分（果糖）が体内に吸収されること、もうひとつは本来果物に含まれているはずの食物繊維がジュースにすることにより分解されているからではないかと思われます。

　ということは、果物ジュースを飲むときにはゆっくり飲む方がいいということになります。また、果物ジュースが糖尿病のリスクになるわけではなく、すでに糖尿病の人が果物ジュースを飲んではいけないわけではありません。ただし、果物にもよりますから、すでに糖尿病がある人はかかりつけ医に相談してください。